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ACC/AHA/ASH发布CAD患者高血压治疗的最新声明
 

  

ACC/AHA/ASH发布CAD患者高血压治疗的最新声明

  转自2015-04-10 美国心脏病学学院中国联络处

  

  

  3月31日,ACC、AHA和ASH联合发布了冠状动脉疾病(CAD)患者高血压治疗的最新声明,强调其血压控制的目标值应<140/90 mm Hg,以预防心肌梗死(MI)和卒中。该声明同时在线发表于JACC上。详情请参见Journal of theAmerican College of Cardiology。

  该声明是对2007年《缺血性心脏病高血压治疗指南》的更新,阐述了如何预防高血压合并CAD患者的心血管事件以及设定合理的降压目标值。新声明指出,对于已经发生过一次卒中、MI或短暂性脑缺血发作的患者,或有其他心血管疾病的患者,血压控制的目标值<130/80 mm Hg或许更为恰当。该声明还进一步解释了应该安全降压的原因。大多数患者不会遇到标准用药问题,如单用β-阻滞剂或联用其他药物。然而,临床医师应谨慎治疗有冠状动脉堵塞和高血压的患者,即缓慢降压。声明建议患者不要将舒张压降至<60 mm Hg,特别是如果患者在60岁以上。根据循证医学证据,该声明对患有不同类型心血管疾病的患者作出了具体的降压药物治疗建议。

  新声明编写委员会主席、纽约西奈山医学中心Rosendorff教授指出,在现有的广泛高血压治疗药物中,β-阻滞剂在CAD患者中占有至关重要的地位。此外该声明还承认,除了治疗高血压外,纠正MI、卒中及其他血管疾病的危险因素亦非常重要,这些危险因素包括腹型肥胖、胆固醇异常、糖尿病和吸烟。

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